Bright Healthが保険撤退、NeueHealthへと大転換！

Last Updated on 2024-02-12 00:35 by 荒木 啓介

Bright Health Groupは、保険事業から撤退し、価値ベースの消費者ケア事業に注力するため、企業ブランド名をNeueHealthに変更すると発表しました。同社は2015年に設立され、技術を活用して保険業界に革命を起こすという大胆な目標を掲げ、Cigna Venturesからも資金を調達し、合計で24億ドルを集めました。しかし、2021年の公開後、市場の状況が悪化し、Bright Healthは苦境に立たされました。2023年第3四半期には4億6280万ドルの営業損失を報告し、保険事業から完全に撤退することを決定しました。保険事業の一部であるカリフォルニア州の2つのMedicare AdvantageプランをMolina Healthcareに5億ドルで売却しましたが、これは当初の計画よりも1億ドル少ない金額です。

NeueHealthは、NeueCareとNeueSolutionsの2つのセグメントで構成されており、ACAマーケットプレイス、Medicare、Medicaidを通じて、所有するクリニックや提携プロバイダーと協力して価値を提供するケアを消費者に提供しています。また、NeueSolutionsは、独立したプロバイダーや医療グループが、人口健康ツールや健康計画、政府プログラムとのパートナーシップを通じて、価値ベースの取り決めを行うのを支援しています。NeueHealthは50万人以上の消費者にサービスを提供し、3000以上の提携プロバイダーと協力しています。

しかし、専門家たちは、企業の再ブランド化がBright Healthの財務問題を解決するわけではないと指摘しています。同社は約14億ドルの負債を抱えており、その中にはMedicareとMedicaid Services（CMS）へのリスク調整支払いやCigna Ventures、New Enterprise Associates、CalSTRSへの債務が含まれています。さらに、Molina HealthcareへのMA販売からの5億ドルのうち、1億ドルがエスクロー口座に入れられ、特定の義務が満たされるまで第三者が資金を保持することになっています。

業界の専門家やアナリストは、NeueHealthの将来について懐疑的な見解を示しており、一部は同社が破産保護を申請するか、買収される可能性があると予測しています。しかし、NeueHealthの運営モデルやケアモデルが価値ベースの契約でどのように機能するかによって、同社の成功が最終的に決まるという楽観的な見方もあります。NeueHealthは、保険業界のシフトをリードするというコミットメントを示すために、NeueHealthという名前を採用しましたが、その成功は未だ不透明です。

【ニュース解説】

Bright Health Groupは、保険業界に革命をもたらすことを目指して2015年に設立された企業です。技術を駆使して保険業界に新風を吹き込むことを目標に、Cigna Venturesからの資金調達を含む合計24億ドルを集め、2015年に公開企業となりました。しかし、2021年の公開後、市場の逆風にさらされ、特に2023年第3四半期には4億6280万ドルの営業損失を報告するなど、経営状況は厳しさを増していきました。このような状況の中、Bright Healthは保険事業から撤退し、価値ベースの消費者ケア事業に注力する方針を打ち出し、企業ブランド名をNeueHealthに変更しました。

NeueHealthは、NeueCareとNeueSolutionsの2つのセグメントから成り立っており、ACAマーケットプレイス、Medicare、Medicaidを通じて、所有するクリニックや提携プロバイダーと協力して価値を提供するケアを消費者に提供しています。また、独立したプロバイダーや医療グループが、人口健康ツールや健康計画、政府プログラムとのパートナーシップを通じて、価値ベースの取り決めを行うのを支援しています。

しかし、ブランド名を変更したとしても、Bright Healthが抱える財務問題が解決されるわけではありません。専門家たちは、同社が約14億ドルの負債を抱えており、その中にはMedicareとMedicaid Services（CMS）へのリスク調整支払いやCigna Ventures、New Enterprise Associates、CalSTRSへの債務が含まれていると指摘しています。さらに、Molina HealthcareへのMA販売からの5億ドルのうち、1億ドルがエスクロー口座に入れられ、特定の義務が満たされるまで第三者が資金を保持することになっています。

業界の専門家やアナリストは、NeueHealthの将来について懐疑的な見解を示しており、一部は同社が破産保護を申請するか、買収される可能性があると予測しています。しかし、NeueHealthの運営モデルやケアモデルが価値ベースの契約でどのように機能するかによって、同社の成功が最終的に決まるという楽観的な見方もあります。

このニュースからわかることは、保険業界においても、技術を活用し、消費者中心のケアを提供することの重要性が高まっているということです。しかし、新しいビジネスモデルへの移行は、財務的な課題や市場の変動といった多くの困難を伴います。NeueHealthの今後は、その運営モデルやケアモデルが市場でどのように受け入れられるか、そして財務状況をどのように改善できるかにかかっています。

from “The Name May Be ‘Neue’ but Their Problems are Old”: Will Bright Health’s Rebrand Save It?.