医学界のプロフェッショナリズム基準、多様性への影響を考察

医学の「プロフェッショナリズム」という用語は、その曖昧さで知られ、医学生の訓練と評価において重要な役割を果たしている。ワシントン州立大学の医学生であるジョエル・ベルヴェル氏は、プロフェッショナリズムについて考えた際、テレビドラマ「グレイズ・アナトミー」の登場人物が示す、時間厳守、ケースの準備、周囲への尊敬といった行動を思い浮かべた。医学生は入学と同時に、社会から自動的に信頼される職業の価値観を体現する責任があると教えられる。

しかし、プロフェッショナリズムの基準は曖昧で、何が「非プロフェッショナル」な行動にあたるかは、評価する人によって大きく異なる可能性がある。例えば、プログラムディレクターに抱擁する、ブラジャーのストラップが見える、編み込みの髪型をする、週末に水着を着る、救急室で「Black Lives Matter」のスウェットシャツを着るなどの行動が、非プロフェッショナルとみなされることがある。このような基準は、特に色のある住民にとって厳しいものとなり得る。

ハーバード医科大学のアドバイザーであるアダイラ・ランドリー博士は、黒人住民の「過剰監視」についての最近の学術論文の共著者である。プロフェッショナリズムは、高い行動基準と、倫理と外見が混ざり合った行動のリストという、二つのレベルで存在している。

【ニュース解説】

医学分野における「プロフェッショナリズム」という概念は、その曖昧さでしばしば議論の的となっています。この用語は、医学生や医師が持つべき行動標準や倫理観を指し示すものであり、社会からの信頼を背景に、患者への責任感や尊重、同僚や指導者との適切なコミュニケーションなどが含まれます。しかし、この基準が具体的に何を意味するのか、そして何がプロフェッショナルな行動とみなされ、何がそうでないのかについては、大きな曖昧さが存在します。

この曖昧さは、特に医学生や若手医師にとって大きな問題となり得ます。彼らは、プロフェッショナリズムの基準に従って評価され、その結果が将来のキャリアに大きな影響を及ぼす可能性があります。例えば、ある行動が一部の評価者によってはプロフェッショナルとみなされる一方で、他の評価者からは不適切と判断されることがあります。これには、服装、身だしなみ、コミュニケーションスタイルなど、多岐にわたる要素が関係しています。

特に、人種や文化的背景が異なる医学生や医師にとって、この問題はさらに複雑です。彼らの行動や外見が、主流の基準に照らし合わせて誤解されたり、不当に評価されたりすることがあります。例えば、特定の髪型や服装が、プロフェッショナリズムの基準に適合しないとみなされることがあり、これは文化的な差異に対する理解の欠如から生じる問題です。

このような状況は、医学界における多様性と包括性の推進にも影響を及ぼします。プロフェッショナリズムの基準が、特定の文化的背景や価値観に基づいて形成されている場合、それは多様な背景を持つ人々が医学界で成功することを困難にする可能性があります。これにより、患者の多様性を反映した医療提供者の育成が妨げられ、結果として患者ケアの質にも影響を与えることになります。

プロフェッショナリズムの概念を再考し、より明確で公平な基準を設定することは、医学教育と医療提供の質を向上させるために不可欠です。これには、多様な声を聞き、異なる文化的背景や価値観を尊重することが含まれます。また、医学生や医師が自身の行動を振り返り、患者や同僚との関係において最も重要なのは、外見や形式ではなく、尊重と共感であることを理解することも重要です。

from The Unbearable Vagueness of Medical ‘Professionalism’.